º¸½ºÅæ»çÀ̾ðƼÇÈÄÚ¸®¾Æ(´ëÇ¥ Çã¹ÎÇà)´Â 3¿ù 15ÀÏ ¿ÀÀü ¿þ½ºÆ¾Á¶¼±È£ÅÚ¿¡¼ ½ÉÀå µ¹¿¬»ç À§ÇèÀÌ ³ôÀº ºÎÁ¤¸Æ ȯÀڵ鿡°Ô º¸´Ù ¾ÈÀüÇÏ°í Æø ³ÐÀº Ä¡·á ¿É¼ÇÀ» Á¦°øÇÏ´Â ÇÇÇÏ »ðÀÔÇü Á¦¼¼µ¿±â ‘¿¥ºí·³ (EMBLEM S-ICD, ÀÌÇÏ S-ICD)’ÀÇ ±¹³» ±Þ¿© Ãâ½Ã ±â³ä ±âÀÚ°£´ãȸ¸¦ °³ÃÖÇß´Ù.
º¸½ºÅæ»çÀ̾ðƼÇÈÀÇ S-ICD´Â ½É½ÇÀÇ ºñÁ¤»óÀûÀÎ ½ÉÀå¹Úµ¿(ºÎÁ¤¸Æ)ÀÌ °¨ÁöµÇ¸é Àü±âÀû Ãæ°ÝÀ» Àü´ÞÇØ Á¤»ó¹Úµ¿À¸·Î ¸¸µé¾î ÁÖ´Â ÇÇÇÏ À̽ÄÇü ½ÉÀ²µ¿ Àüȯ Á¦¼¼µ¿±â´Ù. ±âÁ¸ °æÁ¤¸ÆÇü Á¦¼¼µ¿±â(ÀÌÇÏ ICD)¿Í ´Þ¸® Àü±Ø¼±ÀÌ È¯ÀÚÀÇ °æÁ¤¸ÆÀÌ ¾Æ´Ñ Èä°ñ ºÎÀ§ ÇÇÇÏ¿¡ ¹Ù·Î »ðÀԵŠÇ÷°ü°ú ½ÉÀå ¾È¿¡ À§Ä¡ÇÑ Àü±Ø¼±À¸·Î ºñ·ÔµÇ´Â Ç÷°ü °¨¿°ÀÇ À§Ç輺°ú Ç÷°ü ÇùÂø µîÀÇ ÇÕº´ÁõÀ» ÁÙÀ̴µ¥ µµ¿òÀÌ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù.
½ÉÀå°ú Ç÷°üÀ» Á÷Á¢ °Çµå¸®Áö ¾Ê°í ÇÇÇÏ¿¡ Àü±Ø¼±À» »ðÀÔÇØ È¯ÀÚÀÇ ºÎÁ¤¸ÆÀ» Ä¡·áÇÏ´Â S-ICD´Â ±¹³»¿¡¼ ÇöÀç º¸½ºÅæ»çÀ̾ðƼÇÈÀÇ ‘¿¥ºí·³(EMBLEM)’ÀÌ À¯ÀÏÇÏ´Ù. Á¦Ç° ¾ÈÀü¼º ¹× À¯È¿¼º¿¡ ´ëÇÑ Àü¹®°¡ °ËÅ並 ÅëÇØ º¸°Çº¹ÁöºÎ¿¡¼ ½ÅÀÇ·á±â¼ú·Î ÀÎÁ¤ ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, 3¿ù1ÀϺÎÅÍ °Ç°º¸Çè ±Þ¿©¸¦ Àû¿ë ¹Þ¾Æ ±× µ¿¾È S-ICD Ä¡·á°¡ ÇÊ¿äÇß´ø ȯÀÚµéÀÇ °æÁ¦ÀûÀÎ ºÎ´ãÀ» ÁÙÀÌ°í ÇʼöÀûÀÎ Ä¡·á ±âȸ¸¦ Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÇ¾ú´Ù.
ÀÌ ³¯ °£´ãȸ¿¡¼´Â ¿¬¼¼´ëÇб³ ½ÅÃÌ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø ½ÉÀå³»°ú Á¤º¸¿µ ±³¼ö°¡ Âü¼®ÇØ ‘ºÎÁ¤¸Æ ȯÀÚµéÀÇ »õ·Î¿î Ä¡·á Àü·«ÀÎ S-ICD Ä¡·á¹ý’¿¡ ´ëÇÑ °¿¬À» ÁøÇàÇß´Ù.
±¹¹Î°Ç°º¸Çè°ø´ÜÀÇ °Ç°º¸Çè ºòµ¥ÀÌÅÍ¿¡ µû¸£¸é, ±¹³» ½ÉÀå¹Úµ¿ ÀÌ»óÀ¸·Î ÀÎÇÑ °Ç°º¸Çè Áø·áÀοøÀÌ 2012³â¿¡¼ 2017³â±îÁö ¸Å³â 7% °¡±îÀÌ ²ÙÁØÇÑ Áõ°¡¼¼¸¦ ³ªÅ¸³»°í ÀÖ´Ù(2012³â: 14¸¸5,000¸í 2017³â: 19¸¸9000¸í). Àα¸ÀÇ °í·ÉÈ¿¡ µû¸¥ °íÇ÷¾ÐÀ̳ª ´ç´¢º´ µîÀÇ ¸¸¼ºÁúȯÀÇ Áõ°¡¿Í ¸Â¹°·Á »ý±â´Â ½ÉÀåÀÇ ±â´É ÀÌ»óÀÌ ºÎÁ¤¸Æ ȯÀÚ°¡ ´Ã¾î³ª´Â ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀ¸·Î Áö¸ñµÈ´Ù.
Á¤ ±³¼ö´Â “ºÎÁ¤¸Æ, ƯÈ÷ ½É½Ç¼¼µ¿Àº ½ÉÀå µ¹¿¬»çÀÇ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀ̸ç, ´ëÇ¥ÀûÀÎ °íÀ§Çè ½ÉÀåÁúȯÀ¸·Î ÀÌ¹Ì ½ÉÀ帶ºñ¸¦ °æÇèÇ߰ųª ÁßÁõ ½ÉºÎÀüÀ¸·Î ÀÎÇÑ »ç¸Á À§Ç輺ÀÌ ³ôÀº ȯÀÚ¿¡°Ô À̽ÄÇü Á¦¼¼µ¿±â¸¦ ½Ã¼úÇÑ´Ù”¸ç, “½ÉÀå»ðÀÔ Àü±âÀåÄ¡(CIED) ÀÌ½Ä ÈÄ Àå±â°£ ÃßÀû °üÂû Áß ¾à 2.4%¿¡¼ Àü±Ø¼±(lead) °ü·Ã ÇÕº´ÁõÀ» °æÇèÇÏ´Â µî ºÎÀÛ¿ëÀÇ ¹®Á¦°¡ ÀÖ¾ú´Ù. ¹Ý¸é, S-ICD¸¦ ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á´Â ÀÌ½Ä ÈÄ ÃâÇ÷ÀÌ Àû°í ½Ã¼ú °úÁ¤¿¡¼ Ç÷°ü »ðÀÔ ¹æ½Äº¸´Ù À§ÇèÀÌ ÁÙ¾îµé¾î ȯÀÚ¿Í ÀÇ·áÁø ¸ðµÎÀÇ ½Ã¼ú°ú °ü·Ã ºÎ´ãÀ» ÁÙ¿©ÁÖ¾úÀ¸¸ç, ¹«¾ùº¸´Ù Àå±âÀûÀ¸·Î ºÎÀÛ¿ëÀÌ Àû´Ù´Â ÀåÁ¡ ¶§¹®¿¡ ȯÀÚÀÇ ºÎÁ¤¸Æ Æò»ý °ü¸®¿¡ ±àÁ¤ÀûÀÎ ¿µÇâÀ» ÁÙ °ÍÀ¸·Î ±â´ëÇÑ´Ù”°í ¼³¸íÇß´Ù.
2017³â °³Á¤µÈ ¹Ì±¹½ÉÀåÇùȸ(AHA)·¹Ì±¹½ÉÀåÇÐȸ(ACC)·¹Ì±¹ºÎÁ¤¸ÆÇÐȸ(HRS) ±¹Á¦°¡À̵å¶óÀο¡ µû¸£¸é, ICD Àû¿ë ȯÀÚ±º »Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó °¨¿° ¹× ¸¸¼ºÁúȯ µî °íÀ§Çè ȯÀÚ±º¿¡°Ô S-ICD »ç¿ëÀ» ±Ç°íÇÏ°í ÀÖ´Ù. ´Ù¸¸, ¼¸Æ Ä¡·á(Bradycardia Pacing), ½ÉÀåÀ絿±âÈÄ¡·á(CRT), Ç׺ó¸ÆÁ¶À²Ä¡·á(ATP)°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚ´Â Á¦¿ÜµÈ´Ù.
S-ICD½Ã½ºÅÛ ¼Ò°³¸¦ ÁøÇàÇÑ º¸½ºÅæ»çÀ̾ðƼÇÈÄÚ¸®¾Æ ºÎÁ¤¸Æ»ç¾÷ºÎÃÑ°ý ±èâÇö ÀÌ»ç´Â “S-ICD´Â ±âÁ¸ ICD À̽ÄÀÌ ¾î·Á¿ü´ø ¼ºÀå±âÀÇ ¼Ò¾ÆºÎÅÍ °¡½¿°ú ÆÈ ±ÙÀ°À» ¸¹ÀÌ »ç¿ëÇÏ´Â ¿îµ¿¼±¼ö, °¡½¿ ºÎÀ§¿¡ ICD º»Ã¼ »ðÀÔÀ¸·Î ÀÎÇÑ ÇǺΠµ¹ÃâÀ» ²¨¸®´Â °æ¿ì µî ȯÀÚµéÀÇ ´Ù¾çÇÑ ÀÇÇÐÀû ¿ä±¸¿¡ ºÎÀÀÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °Í”À̶ó¸ç, “À̹ø ±¹³» Ãâ½ÃµÇ´Â S-ICD Á¦Ç°Àº ±âÁ¸ ¿¥ºí·³ ½Ã½ºÅÛÀÇ 3¼¼´ë Á¦Ç°À¸·Î, ÀÌ½Ä ÈÄ Á¶°ÇÀû MRI ÃÔ¿µÀÌ °¡´ÉÇÏ°í, ½É¹æ¼¼µ¿ ¸ð´ÏÅ͸µ ±â´É µî ÇÑÃþ ¾÷±×·¹ÀÌµå µÈ ±â´ÉÀ» °®Ãç Æò»ý Ä¡·á °ü¸®°¡ ÇÊ¿äÇÑ ±¹³» ºÎÁ¤¸Æ ȯÀڵ鿡°Ô º¸´Ù ¾ÈÀüÇÑ Ä¡·á ±âȸ¸¦ Á¦°øÇÒ ¼ö ÀÖÀ» °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù”°í ¸»Çß´Ù.
S-ICD´Â Áö³ 2012³â¿¡ ¹Ì±¹ ½ÄÇ°ÀǾ౹(FDA) ÀÇ ½ÂÀÎÀ» ¹Þ¾ÒÀ¸¸ç, ºÎÁ¤¸Æ·±Þ¼º½ÉºÎÀü µî ¿¹¹æ ¹× Ä¡·á¿¡ ´ëÇÑ ¾ÈÀü¼º°ú À¯È¿¼ºÀ» ÀÎÁ¤¹Þ¾Æ È£ÁÖ·¹Ì±¹·À¯·´·ÀϺ»·Áß±¹·È«Äá µî¿¡¼ Çã°¡ ½ÂÀΰú º¸Çè±Þ¿©¸¦ ÅëÇØ Àü¼¼°è ȯÀڵ鿡°Ô º¸´Ù ³ªÀº Ä¡·á±âȸ¸¦ Á¦°øÇÏ°í ÀÖ´Ù.
º¸½ºÅæ»çÀ̾ðƼÇÈ ÃÖÁØÈ£ Çѱ¹Áö»çÀåÀº “ÀÌ¹Ì ±¹³»¿¡¼µµ ÀÓ»óÀûÀÎ ÀÌÀ¯·Î S-ICD ½Ã¼úÀ» ±â´Ù¸®´Â ȯÀÚµéÀÌ ¸¹Àº °ÍÀ¸·Î ¾Ë°í ÀÖ´Ù”¸ç, “S-ICD´Â ±âÁ¸ ICDÀÇ °¨¿° À§Ç輺°ú ½Ã¼ú ÀÚüÀÇ ±î´Ù·Î¿òÀ» ´ëüÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÀÇ·á¼Ö·ç¼ÇÀ¸·Î ¿ì¸®³ª¶ó ºÎÁ¤¸Æ ȯÀڵ鿡°Ô º¸´Ù ¾ÈÀüÇÏ°í È¿°úÀûÀÎ Ä¡·á ¿É¼ÇÀÌ µÉ °Í”À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
|